乙肝治疗求助 相关检查记录
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家庭史
肝炎患者： 乙肝 母系（表姐妹）
肝衰竭患者(重症肝炎)： 母系（姨妈（过世））
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缪教授，您好！从朋友处听说了您，也看了一些病友的病例和您的回复，对您的医德佩服不已，也迫切希望想得到您的帮助！对自己一直以来胡乱用药、不规范用药后悔不已！
1991年我检查出患有乙肝大三阳，91年至2001年间断服用乙肝扶正胶囊、乙肝解毒胶囊、速立特等药物。2001年至2005年，因肝区有疼痛感，医生采用中西医结合治疗，期间肌肉注射奥普欣、核糖核酸，后输液一月用药奥普欣、核糖核酸、促肝细胞生长素、苦参素等药物，2005年3月转为小三阳，DNA一直在10的6次方左右。2005年7月怀孕，在怀孕期间，每月注射人工乙免疫球蛋白，女儿一切正常，有抗体。可能带孩子有些辛苦，2007年3月检查出：乙肝小三阳、总胆红素29.62、间接胆红素23.94、AST91、ALT114；2007年6月检查：乙肝小三阳、总胆红素TB31.62、间接胆红素20.65、AST74.8、ALT122.1，通过中西医治疗1月，输液核糖核酸、甘利欣、促肝细胞生长素、苦参素等药物；2007年9月肝功恢复正常，DNA2.96E4；因我对彻底治疗此病缺乏信心，只希望能够保住肝脏，不继续恶化就可以了，所以就停止了治疗。2009年11月检查：ALT134、AST80、GGT44，胃镜检查出浅表性胃炎。2010年7月检查：ALT72、AST60、DNA7.92E+06、甲胎蛋白12.9，B超检查有胆囊结石、慢性胆囊炎、右肝钙化灶或右肝内胆管结石（已多年）。医生说我有项指标未达到用干扰素的程度，就开了保肝药，还说转氨酶高有可能是胆结石引起的，肝脏钙化灶不是什么大问题。2009年至今，我间断服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、舒肝片、胆康胶囊。我想问的是：1、肝脏钙化灶是不是肝硬化或者纤维化的前兆？2、感觉肝区一直有疼痛感请问缪教授以我目前情况应该如何用药治疗？祝您健康幸福！
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华西医院感染科是著名的科室，当然华西医院是名医院，当去那里看。因为我读到你得到的一些指导是值得商榷的。何况正如你自己所云，你的治疗很乱，那些无用的药就是无用，吃一辈子还是无用，也许有害，或者说就是有害。你的乙肝有过自身清理的过程，但是没有清理得掉那些病毒，不要以为是你苦苦地吞下去的那些药起的作用。既然清理不掉那就得治疗，因为你的年龄比我小得不是很多很多。遗憾的是，你今天的两个问题基本都不是什么问题，而我还不得不告诉你应该知道的上述这些，是不是我啰嗦了呢？
1.很多原因可以出现肝脏局部小钙化（结石）更多，与硬化或纤维化无关，不是个事情。
2.你的感觉来自于你的神经系统，不是肝脏本身所致，我很肯定这一点，如果你也同意并肯定这一点你就不痛了。
缪教授，您好！感谢您白忙之中给我的回复！看您深夜和周末都在回复病友的提问，您真的太辛苦了！现在有了您，让我重新有了抗击病毒的信心！以前的治疗都是听从了医生的建议，因为自己对这个病缺乏足够的了解，只知道是慢性病可能终生都治不好，而且可能癌变和硬化，所以用了很多没用的药。现在我把用了一个多月的多烯磷脂酰胆碱胶囊和舒肝片已经停了。针对我ALT--72、AST--60、DNA7.92E+06和36岁的年龄，请问我用什么方案治疗比较好呢？我会在近期去华西医院载详细检查。谢谢您了！祝您愉快！
你当然还要抗病毒治疗，我的主要意思是请你先当面听听医生的意见，然后开始选择正确的治疗方案。因为你是女性，有了孩子，病毒量不是很高，而且还发生过自身清除病毒的过程，那么可以试用干扰素，但是由于年龄较高，病毒量并不是很低，转氨酶又不是很高，那么疗效会打折扣。不过，我还得提醒你，目前一定不要再用药，至少我们应该知道你的肝脏的真实面目，那时用药不晚。
缪教授，您好！不好意思，又来麻烦您了！按照您的建议，停药一月后于10月7日去华西医院做了检查。结果如下：两对半还是小三阳；肝功：总胆红素29.3（参考值5.0-28.0）、直接胆红素8.8（参考值<8.8）、间接胆红素20.5（参考值<20）、其余正常；DNA荧光检测7.77E+03（参考值<1.00E+03）；血常规：平均红细胞HGB含量32.4（参考值27-32）、血小板计数97（参考值100-300），其余正常；超声检查：胆囊结石约0.5cm、其余正常。当天请专家看了结果，她说我的病毒不算高，还不能抗病毒，胆红素升高可能是胆结石引起的，给我开了一个月的熊胆胶囊和肝苏颗粒，我没拿药，想听一下您的建议！我困惑的是：以前DNA一直在10的6次方，这次检查是3次方，是不是各医院使用的单位不一样？（医生这样说，我以前一直未注意过单位）自从07年胆红素和转氨酶同时升高治疗后至今，胆红素一直正常，只是转氨酶忽高忽低，可这次反而是转氨酶正常，胆红素却又升高了。请问缪教授，针对我这种情况，该如何治疗呢？用什么药比较好？谢谢！祝您安好！
我相信，病毒量也是在华西检查的吧？结果应该不会有问题，每问题当然是好事。关于胆红素升高的问题，我还是用肝炎来解释，胆石症一定起了作用。
建议：第一，继续观察一段时间；第二，一个月复测病毒DNA；第三，目前不要急于使用这样那样的旨在控制指标的药物。耐住你的性子。