单独吃替比夫定的作用? 相关检查记录
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邮箱 缪大夫,您好!
我把这几次的情况给您详细介绍一下吧:
2009-3-13
五项:
HBsAg 3584.00
AngiHBs 3.8
HBeAg 886.80
AntiHBe 8.510
AntiHBc 0.004
DNA:
HBVDNA 1.81*10^5
肝功:
血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) 45.00
血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 26.00
血清总蛋白(TP) 75.70
血清白蛋白(ALB) 47.50
血清球蛋白(GLO) 28.20
血清总胆红素(TBTL) 24.51
血清直接胆红素(DBTL) 4.71
血清间接胆红素(IBTL) 19.80
开始住院:胎盘多肽\苦参碱\维C\葡萄糖\阿德福维\替比夫定
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一个半月后(5月)出院检查结果:
DNA:
HBVDNA 2.97*10^3
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继续服用替比夫定一个月检查:
2009-6-3
五项:
HBsAg 3871.00
AngiHBs 2.4
HBeAg 926.90
AntiHBe 7.610
AntiHBc 0.004
DNA:
HBVDNA 3.08*10^3
肝功:
血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) 31.00
血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 23.00
血清总蛋白(TP) 73.6
血清白蛋白(ALB) 46.00
血清球蛋白(GLO) 27.60
血清总胆红素(TBTL) 29.00
血清直接胆红素(DBTL) 5.1
血清间接胆红素(IBTL) 23.90
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出院3个月,期间一直服用替比夫定:
2009-8-11
五项:
HBsAg 5226.00
AngiHBs <2.0
HBeAg 949.30
AntiHBe 8.420
AntiHBc 0.004
DNA:
HBVDNA 1.50*10^4
肝功:
血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) 30.00
血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 22.00
血清总蛋白(TP) 76.9
血清白蛋白(ALB) 44.00
血清球蛋白(GLO) 32.60
血清总胆红素(TBTL) 19.00
血清直接胆红素(DBTL) 3.06
血清间接胆红素(IBTL) 16.14
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这个结果很让我苦恼,在这儿我有几个问题,恳请缪大夫解答:
1、为什么DNA检测会越来高呢?
2、替比夫定对我不起作用吗?
3、难道必须得住院输液吗?我看到有口服的苦参素,它和苦参碱有区别吗?
4、我准备结婚,如果换成恩替卡伟,会不会影响到生孩子？
谢谢！
麻烦缪大夫给我一个提议，我下一步该怎么进行治疗才能有效果呢？
虽然无效，但我现在还得一直吃着，不吃反弹就更严重，都不知道该怎么办了？
请你好好读一下我置顶的提示，你给我空了那么多行，浪费那么多空间我很心疼呢！
你用药才3个多月，效果应该是不错的，目前的DNA波动首先必须确定检验结果是否可靠，其次需要复查，因为你的转氨酶是正常的，所以暂时并不考虑耐药和无效的问题。换用恩替卡韦可以，但是却不可以怀孕，因为服用恩替卡韦中不合适要孩子。你的第三个问题根本就不应该问我，我第一次回复在你没有提问时不就明确告诉你了吗？苦参素就是氧化苦参碱，必须使用苦参素，也可以用肌肉注射的。
不好意思缪教授,我以为这样可以方便您的阅读,下次不会再浪费空间了。这次我又有几个问题。
1、我现在只吃替比夫定，如果我没有理解错的话，您的建议是苦参素不能停，对吗？
2、我今年30了，明年计划和女朋友结婚生孩子，她的抗体有800多，之所以当初选替比夫定是因为听说服这药期间可以要孩子。但是最好是停药半年。但我才从四月份开始吃，是否达不到停药标准？
3、可能是我心急了，但还是请缪教授推荐一个根据我个人情况的可行性治疗方案吧，谢谢了！
1.我的意思是可以不停，苦参素有辅助作用。
2.你的乙肝和你妻子得乙肝就有很大区别。我们更担心孕妇，因为，她一旦服药，那么药物就会与胎儿伴随到出生，所以危险性更大，但是对男人的影响就是一代精子而已。你停药的事先在根本不谈，等你结婚了再说。
3.就现在的方案，吃一种药物可以了。今后每3个月查肝功和病毒DNA。
缪教授:你好，可能有些问题我还没有完全明白。1、我今年30岁是大三阳，但我妻子有抗体，她没有肝病，但是生小孩时必须要在传染病医院生进行阻断？2、我在服替比夫定期间能让她怀孕吗（说是可以）？3、我从今年三月中旬开始住院治疗了一个半月DNA从5次方降到了3次方，主要用的苦参碱注射液、胎盘多肽和替比夫定。证明是有效果的。但我出院后吃替比夫定到8月份检查又回到了4次方，我刚咨询过医生，还是建议我回去住院配合输液治疗，不然很可能前功尽弃了。我今年已经住过一次了，实在是工作不允许。您能给我一个建议性的方案吗？4、DNA没降，肯定是不能停替比夫定了吧？之前没有用过苦参素，您建议是使用苦参素配合，请问该用那个厂家的苦参素比较好呢？
缪教授,真是不好意思,因为每次发贴时间都在抢时间,所以不得不再发一次了,呵呵!
我刚才看了一篇你的关于"抗病毒过程中DNA反弹，求医生意见！急！！！ "的贴子，里面有说到将替比换成拉米+阿德来配合治疗，阿德我去年也用过，但是今年住院后慢慢就停了，换成了替比了，因我的情况也有点类似，还在在反弹，请问您是否我现在也可以加用上阿德呢。我的肝功和转胺酶一直都是正常的。
请你读一下我在7月8日给你回复什么了，然后剪切到你的提问中来，然后我再回答你的问题。你问了很多问题，基本属于思路不是很清，希望你好好读一读我并不算多的回复，但是那些并不多的回复基本上已经把你本次的提问都回答了，把你究竟想知道什么想清楚了再问好吗？
你在8月31日至9月15日之间结婚了吗？以下是你8月31日的描述：“我今年30了，明年计划和女朋友结婚生孩子”，15天前还是“女朋友”呢，短短几天就“妻子”啦？，当然那是可以的，因为中间有个9月9号，如果是，那也得容我道喜啊！
缪教授:您好!可能我是有点不知所措了，因为我从4月份开始吃替比夫定，马上就半年了，这一反弹我就着了急。我还没结婚了，呵呵（主要怕影响下一代了），您在2009-09-01号的回复中说到了我的妻子我就也着干脆就这样称呼我女朋友了。
我现在是想联合治疗了，您也建议过联合使用苦参素，所以我是想咨询这种药的全称是什么及该用哪个厂家的比较好呢？使用周期又是多长？服用期有什么要注意的吗？
你在9月15日的第一次提问中又问及住院的问题，那么我的答案就在7月8日的回复中明确告诉你了，用的是疑问句，你没有看明白吗？一个慢性乙肝患者，没有特殊情况干嘛要住院，还要输液呢？你只有在回复了我的疑问后我们之间才能继续对话，否则又是一次耽误时间，何况我这里限号，更是耽误你的时间。
您说得对，我也没有住院的打算，只是想办法看怎么在配合治疗的情况下更能出疗效，所以看了您以往的一些病历，有一些配合使用的还不错。所以我也想试一试。
我打算过了十一再去检查一次，要不等我出了报告，您再看看吧，
再次非常抱歉，耽误了您很多的时间，同时也感谢缪教授您的耐心指导。
缪教授,您好:我11-04号又去复查了,内容如下:五项:HBsAg:4939;AntiHBs<2.0;HBeAg:455;AntiHBe 6.51;AntiHBc 0.004。DNA:HBVDNA 2.63*10^3肝功:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT):45;血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST): 26;血清总蛋白(TP):76.6;血清白蛋白(ALB):46.8;血清球蛋白(GLO):29.80;血清总胆红素(TBTL):20.18;血清直接胆红素(DBTL):6.2;血清间接胆红素(IBTL):13.98。这是我最新的化验结果，DNA降到了我今年5月份出院时的结果，E抗原也下降了近一半，另外我现在还在一直吃替比夫定，没有吃别的药。明年我就31了，准备结婚呀，女朋友打过疫苗了，刚检查完表面抗体是955。这儿我还是想麻烦缪教授您几个问题：1、依您的估计我还得吃多长时间的药呢？2、婚后是否可以要孩子，需要停药吗？我看到您的病历中有些患者停药后反弹了。（替比夫定是可以要小孩子的吧）3、如果可以要小孩孕妇必须去传染病院检查并且生孩子吗。再次感谢缪教授百忙之中为我们这些肝病患者的无私奉献，静候回音。
你使用替比夫丁至今已经8个月，目前病毒还没有达到不可测水平。谈不上很理想，但是也是在有效的范围。最近体重上升过吗？测一下！不要一直停留在“准备结婚”的状态，你要抓紧生子，然后更改你的抗病毒治疗方案，目前还不能改。你的女朋友（妻子）在注射疫苗后表面抗体达到一定水平，这很好，可以保护未来停留在她体内的孩子。等你妻子怀孕了你再来找我，你现在继续吃药，不可随意，不可停，其他药都不要吃，只吃替比夫丁。等做了准爸爸，再说。
缪教授:您好,很开心这次终于能挤进来了，我把这次4月份的检查结果给您看看：五项:HBsAg:6376;AntiHBs<2.0;HBeAg:645;AntiHBe 7.08;AntiHBc 0.004 DNA:HBVDNA 2.44*10^3 肝功:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT):29;血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST): 21;血清总蛋白(TP):73.1;血清白蛋白(ALB):44.5;血清球蛋白(GLO):28.6;血清总胆红素(TBTL):26.67;血清直接胆红素(DBTL):4.43;血清间接胆红素(IBTL):22.34。
1、我的1,5项有所升高，DNA下降不明显，是否有耐药的可能性呢,另外我的体重的确增加了，这些有什么关系吗？
2、9月份结婚，所以改药是不可能了，因为都说这个药安全（女朋友也有抗体900多）这期间我还打算要孩子，。
3、我现在在吃维C，这样是否有帮助？
4、如果以后要改方案，应该怎么办呢？
敬候回音...
1.4月份的病毒量不算高，可以在这个数值下做父亲。肥胖了就会干扰药物治疗的效果，所以不能超重。
2.好好读一下很多类似病例，药物对母亲的影响比较大，对做准父亲的人而言相对要小得多。你女友体内的高抗体含量是大好事啊！
3.吃呗，应该没有坏处。
4.“以后”不是还没有到么？
缪教授:您好,这段时间心里非常的烦闷，由于女友的家里知道我现在有这个病（之前我俩就一直瞒着没敢
告），老人家心里也不大乐意，最担心的还是怕影响下一代。当然大家都期盼我能把这个病治好。我7月10日
拿到了又一次检查的结果，情况如下：DNA:2.82*10^3；
五项:HBsAg:5789;AntiHBs<2.0;HBeAg:215;AntiHBe:5.14;AntiHBc:0.004;
肝功:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT):35;血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST): 31;血清总蛋白(TP):71.6;
血清白蛋白(ALB):45;血清球蛋白(GLO):26;血清总胆红素(TBTL):27.13;血清直接胆红素(DBTL):4.44;
血清间接胆红素(IBTL):22.69。胆红素有点高，另外就是HBeAg这一项降得比较多，其它的好像没变化。
当时我找到主治大夫，说是再加服阿德，最好是再住院输液一段时间。女友家里了解到北京某医院有
位姓陈的医生治好了一例这个病例，还被报道过，15号就带着我去了这家医院，由于当时看病的人还比较多，我当
天又得坐火车赶回去，所以和医生聊得不长，但医生对我目前的病情和建议我想我听明白了。因我服用替
定夫定也一年3个月了，DNA还没有达到不可测，医生怀疑病毒有了变异
产生耐药，另外由于我的肝功无论在治疗前还是治疗后一直正常，所以说我当初的治疗比较盲目，最后的
意思是让我停药观察，如果停药后有异，转安酶升高，采用干扰素和恩替卡伟联合治疗；如果停药后波动
不大，则无需治疗，另外不建议这期间女友怀孕，说替定夫定只在小白鼠身上做过试验，没在人身上做过。
我看过一些您网上的一些意见，好像是说停用停用核苷类药物后出现肝功能突发异常的几率并不多，
但是您在上次给我的建议是不主张我停药的，我也不敢再冒险了，说实话，您的建议是我最能接受的，先
要了小该再说。
那问题是我现在是不是病毒就产生变异了呢？
缪教授麻烦您根据我目前的情况给我一个综合的建议吧，我也好和老人家进行沟通，千恩万谢！
北京有个姓陈的医生治好这个病？你这病全国有几千万，就一个姓陈的能治好你这病？那你还到我这里来干啥呢？人，最怕的不是无知，而是无思。第一，你第一次到我诊室至今已经一年有余，不仅听到猪叫，猪肉你不是也吃过了吗？第二，如果真的世界上只有一个医生确实能治好你的病，还要我们这些人干嘛？还要全世界那么多专家干嘛？所以你无思，我为你惋惜！
无论他是谁，无论他姓啥，无论将来是否耐药，那么用药3个月病毒DNA没有降到不可测水平就敢说是耐药了，那么请他回家卖白薯！如果果真对替比夫定耐药了，最佳处理方式是换恩替卡韦吗？无论他是谁，无论他姓啥，无论将来采取何种方式处理耐药，那么请他回医科院校复读！
您说：“说实话，您的建议是我最能接受的，先要了小该再说。”，但是事实上您没有！我没有冤枉你对么？
缪教授：首先真诚的接受您的批评，我也知道全国1.3亿乙肝患者中个体差异比较大，去北京只是
让女友家里更好地去了解这个病（毕竟老人家不了解很害怕，有推迟婚期的意向）。所以一回来就
向您汇报了我去北京的结果，也表明了我对您专业的医术和对广大患者无私的奉献精神表示敬重，
说实在的和您沟通我心里踏实，网上对每位患者的回复足以表明您对患者态度的严谨。
就我目前的情况我自己有些看法不知对不对：替比夫定吃了1年零3个月我现在虽然DNA还是长期
在3次方，但肝功确一直正常，不应该是耐药的症状，再坚持服用一段时间（在说服女方家婚期不变
的情况下）。上次刚做了DNA，五项，肝功还需要作其它的检查吗？
最后祝您工作愉快，不要因我的无思而生气，我只是想让老人家更多地去了解这个病，呵呵，带来的
不便请您多多谅解。
做事得有基本原则，认识问题得有基本标准，中国每天都在出现很难理解的受骗上当，不知道何时才会被避免。每三个月复查肝功、两对半和病毒DNA那是必须的。
缪教授：您好，其它的事情我暂时搁下了，现在就专注治病了，再次麻烦您，根据我这次的检查结果来看，吃了一年多的替比还是这种情况，是否需要新的治疗方案，再次感谢！
我已经在5月27日给出了你建议，你视此建议不管，而去言及其他乱七八糟的治疗经历，“其它的事情我暂时搁下了，现在就专注治病了”此话是什么意思呢？是不是说你现在不想要孩子了？得好好考虑清楚，建议你在经过一轮偏题的讨论之后，如果要继续抓话题，那就得回顾以前的对话，然后重新开始。
首先我得对您曾给出的建议表示感谢，现在的确所有的计划全部搁后了（原因是家长不愿意这种的风险），却不知如何重新开始治疗呢？又该注意些什么？
我的肝功不论是治疗前还是治疗后都一直处于正常状态
如果是这样，那么我再一次给你明确的建议：抓紧时间做家庭计划，暂时不需要治疗。妻子怀孕了之后再讨论未来孩子安全性的问题。
您可能没明白我的意思，很多因素现在不做计划了，现在这种情况下我如何调整治疗方案呢？真是给您添麻烦...
替比明天就吃完了。
你说的是家庭计划搁后了，你今天告诉我有很多因素存在，我作为医生怎么会知道呢？再说我并不是对隐私好奇的人，我只是为你考虑，搁后，可以是一年两年，可以是5年，那处理是不同的。
那么我们接下来是不是只讨论你的治疗问题呢？如果是，我们就开始：
第一，你要反思一下你用药是否规律，有否脱药；第二，购药途径是否正规；第三，目前体重如何；第四，最近有否复查病毒DNA，如果没有那就立即去查，也包括肝功能。在回答我这些问题之前，你还是先用着替比夫定。
1、吃药一般在11点，有时会晚一些的，但有两次忘吃了。
2、都在药店买药，应该不会有问题吧。
3、身高174CM，体重70KG。
4、 7月份的体检报告：
DNA:2.82*10^3；
五项:HBsAg:5789;AntiHBs<2.0;HBeAg:215;AntiHBe:5.14;AntiHBc:0.004;
肝功:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT):35;血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST): 31;血清总蛋白(TP):71.6;
血清白蛋白(ALB):45;血清球蛋白(GLO):26;血清总胆红素(TBTL):27.13;血清直接胆红素(DBTL):4.44;
血清间接胆红素(IBTL):22.69
还有就是我上次吃完后现在已经停药了，看见别人吃了几个月就有效果我都吃了一年多没起色，实在是没勇气再吃下去了，只服一些
保肝中药，我想这样一个月之后是否可以更好的重新确定治疗方案呢？
你不要急呀，这个结果又不是很糟啊，不抗病毒不行的。你要知道你过去病急乱投医，现在轮到正规治疗了，出现了不太理想的结果就要打退堂鼓，这可以吗？可以在一个月再考评一下。
我现在停了快10天了，这段时间正在吃些中药护肝灵片，您说“可以在一个月再考评一下”是什么意思？我不太明白，心乱了
你得自己明白不要自己与自己过不去啊，谁让你停药的呢？核苷类药物可以随便停的么？你，30岁，男人，得知道自己在干什么，我已经指出你“过去病急乱投医”，你又走回老路，继续想这么治就怎么治，想停药就停药，你说我能怎么办呢？我不过是在这里尽义务，但是我却是非常认真地对待你的任何一次提问。
我也知道您对这里的每位患者都非常负责任，只是发现很多医生说比如肝功正常转安酶也不高的情况下
抗病毒的效果都不是很好，所以我想如果停药如果肝功发生异常是不是抗病毒就好些呢？我7月27号就
开始停了，吃保肝中药，应该什么时候检查呢？这个星期发现尿有些黄，不知是不是有什么异常？
请你不要告诉我“很多医生”，因为你这个说法没有依据，不可能！转氨酶不高不要抗病毒，那是指从来没有高的人，这种情况下用药大多数效果不好，你就是这种情况，这就是你第一次走弯路，不仅如此，而且非常荒谬地住院，你转氨酶正常的情况住院干什么呢？这一点我在一年又1个月之前就曾指出过，9月21日第二次提出过异议。这种不恰当的治疗最终将导致很快出现耐药。但是，后来你用上了替比夫定，你们理解为上了“贼船”，是的，就你而言，你是上了贼船。可是既然误入贼船，而且这条船上的“土匪”对你还挺好，你的病毒不是在治疗后3个月就下降了吗？再后来你说要孩子，我给你解释了男人与女性的不同，主张你服用着替比夫定做家庭计划，你竟然因为家长不同意而不做了，接着又出现了替比夫定无效，无效的处理方法可不是停药呢！
另外，你今年31岁了！究竟谁是家长啊？你怎么就不是自己的家长呢？看病也好，生孩子也罢，那不都是你自己的事情么？为什么都让你的“家长”做决定呢？保肝中药？保什么呢？我真的不知道怎么办好了。昨天对你说了那么严肃的话，你却还整出个“尿有些黄”来了，这算什么呢？请你理清思路，不要耽误自己的时间。
尊敬的缪教授：看到您写了这么多回复，由心的很感谢您，从您的字里行间我能感觉到您不仅是在治病，更重要的是让患者都明白治病的基本原则和思路，我最近心里总不踏实老失眠，我感觉自己把事情搞麻烦了...是否会出现人为耐药呢？现在应该怎么办呢？应该再做个检查还是有其它什么补救措施呢？现在什么也不想了，先治病。
既然不想了，你今天的语言中还有想的成分。但是也得想，想得要在点子上。我建议你认真分析一下利弊等，而不是左顾右盼地看别人说了什么。可以自夸地说，我这个诊室里发表的观点95%是无误的，可能百分比更高。
缪教授：2010-8-25号的结果出来了，我只查了肝功和DNA：DNA:4.85*10^6；
肝功:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT):58;血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST): 31;血清总蛋白(TP):74.9;
血清白蛋白(ALB):46.6;血清球蛋白(GLO):28.3;血清总胆红素(TBTL):23.29;血清直接胆红素(DBTL):3.92;血清间接胆红素(IBTL):19.37。
很明显DNA高了3次方，转氨酶也高了，似乎回到了一年半前的状态了。这是否意味着这段时间的治疗全部白做了或者说我人为地将病情提到了比较危险性的层面了？医生给开了甘草酸二铵肠溶胶囊(我查了下这个药是天晴甘平)和益肝解毒颗粒（医院自己研制），需要吗？已有大半年没查B超了。还需要做其它的检查吗？我看见您说过耐药检测作用不大，所以也没有做。家庭计划以后再做吧，不知道下一步应该怎么进行治疗呢，让您费心了！
你停用所有药物了对吗？既然你现在不考虑做家庭计划，那现在就什么也别做，什么药也别吃（“什么药也别吃”这话没有疑义吧？）。静待事态变化，一个月或复查。还要做一件事情就是复读我们俩以前的所有问与答。
好的，听明白了，谢谢缪教授！那能告诉我，我目前的状况吗？
缪教授：国庆节好！这个月我什么药都没吃，10月3号又检查了一次，6号拿的结果：
DNA:7.96*10^6；
五项:HBsAg:2358;AntiHBs<2.0;HBeAg:412.9;AntiHBe:4.42;AntiHBc:0.004;
肝功:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT):47;血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST): 29;血清总蛋白(TP):75.2;
血清白蛋白(ALB):46.5;血清球蛋白(GLO):28.7;血清总胆红素(TBTL):21.41;血清直接胆红素
(DBTL):3.78;血清间接胆红素(IBTL):17.63
DAN还是升了点，但ALT有所下降接近正常值，HBeAg升高了，但HBsAg降了一半，这又意味着什么呢？
你现在倒是“稳定”了，说明你机体不再积极清除病毒了，既然如此，那就暂时随它去吧。接下来大概应该考虑你的家庭计划了。我的意思是，不管病毒了，就直接要孩子，等待妻子怀孕了，在做进一步打算。请告诉我，你妻子体内有表面抗体吗？
不要再犹豫了，也不要再在这个医生那个医生之间摇摆了。请你复读以前我们之间的对话，你当认真吸取一点什么，做该做的事情。
缪教授：
非常感谢您的建议！我现在放心好多了，她有抗体了，去年查的是好像900多，挺高的，今年没查。
另外还有几个问题要麻烦您：
1、我吃了一年多的药了，对孩子影响大吗？2、另外从怀孩子到出生我应该有那些保护措施呢？3、还有就是我对现在的病情很迷糊，尤其HBsAg下降这么多，以前从没有过这现象，这是好还是坏呢？
你非得纠结于表面抗原吗？非常简单，病毒是由病毒基因合成的，你的病毒量高达10的7次方（接近），现在还谈什么表面抗原，简直笑话嘛！吃药当然影响未来孩子，这要看吃什么药，和停药与造孩子的时间，换一代精子大概要3个月。请先把孩子怀上，而且孩子也真正稳定了（一般也是3个月），那么再来讨论你。
主要症状
老婆有抗体
缪教授,您好!
不浪费您的空间了，长话短说。我老婆现在已近怀孕5个半月了，她有抗体。我想了解一下对于将要出生的宝宝来说我现在应该做些什么？1、我不知道她是否需要注射乙肝高效免疫球蛋白？什么时候开始注射？注射几针？我咨询过我们这里的医生，答复都不一样。2、老婆怀孕后两个转氨酶都高，丙氨酸氨基转移酶 66；门冬氨酸氨基转移酶 41。乙肝表面抗原阴性。这个有影响么？问产科大夫说怀孕很多转氨酶都高，不影响，可我还是有些担心。不知道是否还需要做别的检查？
盼能得到您的帮助，谢谢！
祝健康、顺利！
1.祝贺你和你妻子。2.你妻子体内有抗体，那么绝对不需要注射高价乙肝免疫球蛋白，这个东西是给那些表面抗原阳性的孕妇出生的孩子注射的；这个答复是绝对的和肯定的，不应该有任何争议，怎么会有不一样的答复呢？你妻子的转氨酶高可能得用其他原因来解释，但是在这里我给不了答案，何况妇产科医生医生给了你一定的说明。建议今后要加强监测，必要时还是需要使用保肝药的。不要担心，只有转氨酶很高，而且出现黄疸才有担心的必要。